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乳腺超声检查有什么好处
作者:成都颐和医院 时间:2020-07-31

  乳腺超声检查应用越来越广泛。该方法简便、安全、无创、无放射性、可重复性好,易于病人接受。那么乳房超声有什么好处呢?

  超声检查应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病,可早期发现乳腺癌,以及腋窝、锁骨淋巴结,鉴别乳腺良恶性肿块并随访病变演变。近年来,我国乳腺癌发病率逐年上升。占女性恶性肿瘤的第二位。其疗效和预后取决于疾病的发现。

  1、乳腺肿块形态:乳腺癌多为浸润性生长,且多为多中心性,即在同一腺管系统中,先有多个病灶,再发展为浸润,彼此形成较大的病灶。因此,浸润性边界是乳腺癌的主要特征,超声显示有蟹足征、棘状征和棱角征,但仅有少数病例边界清晰或形态规则。由于乳腺癌生长不规则、膨胀,肿瘤的生长往往偏离正常组织平面,导致前后径增大。因此,病变纵横径之比大于1(前后径大于横径)。这导致肿块后面的回声衰减,后回声衰减被认为是恶性肿瘤的标志性特征之一。

  2、锁骨上、腋窝淋巴结:正常情况下,这两部分淋巴结不肿大,淋巴结质地相对柔软。如果发现乳腺肿块,同时发现淋巴结肿大,又找不到其他原因,就要怀疑乳腺肿块是恶性的。

  3、中块钙化:钙化对乳腺癌的诊断有重要价值。癌细胞富含钙和磷,新陈代谢旺盛。有氧和无氧糖酵解比正常细胞更活跃。在生化过程中,钙盐容易沉积在腺泡和导管中。乳腺癌钙化以针状或沉积物状微钙化为特征,多呈簇状或散在分布。由于彩色多普勒超声的高分辨率,很容易发现肿块内的钙化。

  4、肿瘤内及周围血流:乳腺癌可刺激机体产生肿瘤血管生成因子,刺激血管生成丰富的血管网。这些血管数量多、不规则、厚度不均、壁薄、缺少肌层,易形成动静脉瘘。彩色多普勒超声显示肿块内或周围血管较多,有时可见穿通血管,尤其是动脉血管。结合超声表现,这些特征更具临床价值。

  经验丰富的彩色多普勒超声医生还可以结合肿瘤的临床特点(如有无异常乳头溢液、肿瘤表面有无橘黄色皮肤改变、触碰肿块的硬度和活动性等),提高乳腺良恶性肿块的判断率。