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乳腺癌
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彩超可不可以排除乳癌
作者:成都颐和医院 时间:2021-03-16

拥有傲人的身材,是多少少女梦寐以求的事情。随着乳癌发病率越来越高,乳腺的检查成为了必不可少的妇科检查。关注妇女乳癌的治疗,呵护女性的健康。让女性朋友们永远如花般娇嫩,沐浴在阳光下。

临床上,超声检查主要应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等疾病,尤其在鉴别乳腺肿块的良恶性、发现早期乳腺癌、检查腋窝及锁骨上有无肿大淋巴结方面,能为临床诊断及治疗提供可靠的依据。

超声显像技术的日益完善,尤其是彩色多普勒超声技术的出现,使乳腺肿块的内部结构、大小、形态、边缘、内部血管多少、血流分布情况,及其与周围组织的关系等情况,都能被清晰地显示出来。医生可根据这些检测出的数据,初步判断肿块的性质。简而言之,但凡发现乳腺有肿块者,均可通过彩超检查以初步明确肿块性质。

检查备忘录

1. 检查当天宜穿“开衫”,以便检查。

2. 检查时,病人躺在检查床上,充分暴露乳房。

3. 医生首先观察病人的乳房和乳头的外观有无改变,并行乳房触诊,以了解肿块的大小和部位。随后,以乳头为中心分区扫查,观察并记录肿块的形态、质地、边界、有无包膜、内部有无钙化灶等情况,后用彩色多普勒探测肿块内部及周边的血流情况。

4. 医生出检查报告。

乳腺疾病示意图

1.乳腺肿块的形态

浸润性边界是乳腺癌的主要特征,在彩超上常显示为蟹足状、毛刺征等。边界清晰、形态规则的乳腺肿块大多为良性。

2.锁骨上和腋窝淋巴结情况

正常情况下,这两个部位的淋巴结是不肿大的,且质地较软。有乳腺肿块者若同时发现这两个部位有淋巴结肿大,且找不出造成淋巴结肿大的其他原因,则高度怀疑乳腺肿块是恶性的。

3.肿块内钙化声像

钙化对乳腺癌的诊断具有重要价值。乳腺癌的钙化特征为针尖样或泥沙样微小钙化,彩超的高分辨率很容易发现肿块内的钙化情况。

4.肿块内和周围的血流情况

乳腺癌可刺激机体生成一种肿瘤血管生成因子,会刺激血管生成,并形成丰富的血管网络。彩超常表现为肿块内部或周围有较丰富的血流,有时可以发现肿块内的穿支血管,尤其是动脉血管。

此外,有经验的彩超医生还可以结合临床上的肿瘤特征,如有无乳头异常溢液、肿瘤表面皮肤有否橘皮样改变,以及触及肿块的硬度、活动程度等,以提高判断的准确性。

虽然彩超对发现乳腺的微小病变、判断肿块性质,以及肿瘤的准确定位有较大价值,但超声影像诊断是非特异性的,很多病变比较类似,良恶性肿瘤图像时有交叉,易误诊或漏诊。