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乳腺肿瘤
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成都乳腺肿瘤如何鉴别诊断
作者:成都颐和医院 时间:2020-07-20

  医学上有各种各样的疾病,而很多疾病都会与其他疾病有一些共同或相似的症状,所以有时候不小心的话就会出现误诊的情况。但大多数在一些小细节上是会有所不同的,因此是可以从这些小细节中鉴别出所患的疾病。而乳腺肿瘤虽多是良性肿瘤,但是如果不及时治疗就很容易恶化,并造成严重的后果。乳腺肿瘤也会跟其他乳房疾病有相似的症状,所以应该要仔细鉴别,避免误诊而引发严重后果。

  乳腺肿瘤诊断

  ⑴乳头溢液;

  ⑵乳头和乳晕改变;

  ⑶局部皮肤改变;

  ⑷乳房轮廓改变;

  ⑸腋窝及锁骨上窝淋巴结。

  乳腺肿瘤的分期

  分期是决定治疗方案的一个重要组成部分,最通用的分期方法是:

  Ⅰ期:指原发肿瘤原发肿瘤小于2cm 淋巴结无转移;

  Ⅱ期:原发肿瘤大于2cm 有腋淋巴结转移,淋巴结活动;

  Ⅲ期:原发肿瘤大于5cm 有腋淋巴结转移,淋巴结固定;

  Ⅳ指原发肿瘤期任何大小 锁骨上或锁骨下淋巴结转移远处转移。

  常见乳腺肿块与乳腺癌的鉴别诊断

  1、 腺囊性增生病:此病为乳腺异常增殖症的一个病变阶段,多为年龄较大者,且易多发,有时呈索条状结节,边界不清,属于癌前期病变。

  2、 乳痛症:为乳腺异常增生症的一个病变阶段,主要表现为在乳腺上可触及多数不平滑之小结节,且多有轻微自发性痛。尤其月经来潮前乳腺胀痛明显,甚至有是痛不可触,患者很是痛苦。

  3、 乳头状瘤:可单发,也可多发。单发者多为老年妇女,50%有血性溢液。多发者呈弥漫性结节,无明显肿块。此瘤可恶变。

  4、 腺纤维瘤:好发于内分泌旺盛而调节紊乱的年轻妇女,大多在20-30岁期间。肿块明显、边界清楚、光滑、活动、较软,并呈结节状。生长缓慢,而且很少有疼痛,但有恶变发生的可能。

  5、 脂肪坏死:好发于肥胖妇女的乳房外侧部分,大多有外伤史,需行切除活检来鉴别。

  6、 乳房结核:多为胸壁结核蔓延而来,可溃破,并流出干酪样脓液。注意检查时常发现有其他部位的结核病灶同时存在。

  7、 浆细胞性乳腺炎:也称非哺乳期乳腺炎。较少见,多有急性发作史,可有疼痛、发烧等,但经消炎治疗后很快消退。

  8、 叶状囊肉瘤:多见于35-40岁者,发展较慢,肿瘤呈分叶状,部分坚硬如石,部分区域呈囊性感。瘤体常巨大,有时溃破,很少与胸膛固定。常误认为晚期乳腺癌,但根治术后疗效很好。转移不多见,一般以血行为主,偶有淋巴结转移。

  每个疾病看似不同,但有时候也存在一些共同点或有相似的地方,所以这就是需要医生鉴别诊断的原因了。因为如果某个疾病跟其他疾病没有相似的地方,患者自己也能从医学书上判断出来了。但就是因为有些疾病之间有相类似的症状体征,所以只有通过专业医生的鉴别才能确定是哪种疾病。乳腺肿瘤不是儿戏,也不是玩笑,患者应重视其检查、鉴别与治疗。